Причины желтухи новорожденных
Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать риск развития неонатальной желтухи. К ним относятся:
- недоношенность;
- несовместимость группы крови или резус-фактора у матери и ребенка;
- генетические заболевания;
- заражение крови;
- внутреннее кровотечение;
- цитомегаловирусная инфекция во время беременности;
- сахарный диабет у матери;
- грудное вскармливание и пр.
Симптомы неонатальной желтухи
Основным признаком неонатальной желтухи является заметный желтоватый оттенок кожи лица, груди, живота, рук, а также белков глаз.
Чаще всего желтуха новорожденных проходит самостоятельно через несколько недель. Однако, бывают ситуации, при которых ребенку может потребоваться медицинская помощь. В этом случае кроме желтизны кожных покровов у младенца наблюдаются следующие симптомы:
- сонливость;
- вялость;
- пронзительный крик;
- плохой аппетит;
- повышение температуры.
При появлении любых симптомов, указывающих на развитие неонатальной желтухи, ребенка следует показать врачу.
Физиологическая желтуха новорожденных проходит спустя 3-4 недели при грудном вскармливании, а при кормлении смесями - за 2 недели. Это связано с тем, что грудное молоко замедляет способность печени выводить билирубин из крови. Если физиологическая желтуха сохраняется более 3-х недель, необходимо обратиться к врачу.
Список детских врачей-неонатологов для лечения желтухи новорожденных
Возможные осложнения желтухи новорожденных
При отсутствии своевременного лечения высокий уровень билирубина может вызвать ряд серьезных осложнений, таких как:
- отрицательное влияние на головной мозг;
- ядерная желтуха с повреждением центральной нервной системы и необходимостью госпитализации.
Чтобы предотвратить осложнения желтухи, родителям следует сообщать врачу о любых симптомах, которые наблюдаются у ребенка.
Диагностика желтухи новорожденных
Наличие желтухи новорожденных проверяется врачом-неонатологом в период от 3 до 5 дней после рождения, когда уровень билирубина самый высокий. Осмотр иногда проводится и раньше, в том числе в тех ситуациях, когда у родителей наблюдался высокий уровень билирубина с необходимостью лечения.
При подозрении на желтуху новорожденных врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия, среди которых:
- анализы крови;
- кожная проба с помощью специального аппарата - чрескожного билирубинометра.
Лечение неонатальной желтухи
Тактика лечения выбирается в зависимости от степени тяжести желтухи. Основные методы лечения неонатальной желтухи:
- фототерапия (снижение уровня билирубина под воздействием специальной лампы);
- внутривенное введение иммуноглобулина (применяется в случае различия в группах крови матери и ребенка, а также при резус-конфликте);
- переливание крови (проводится в отделении интенсивной терапии при тяжелой желтухе).
Профилактика желтухи новорожденных
Среди основных профилактических мероприятий следует отметить соблюдение гигиены, а также своевременное обращение к врачу при появлении первых подозрительных симптомов у ребенка.
