Причины кефалогематомы у новорожденных
Как правило, кефалогематома возникает при сдавливании головы ребенка и разрыве кровеносных сосудов в процессе родов. В результате происходит скопление крови, и на голове у ребенка хорошо видно шишку диаметром от 2 до 20 см.
Симптомы и диагностика кефалогематомы у новорожденных
Диагноз ставится неонатологом при осмотре в роддоме на 2-3 день после рождения. Гематома хорошо заметна при визуальном осмотре. Кроме того, упругая шишка ощущается при пальпации.
Кефалогематома может быть расположена в следующих местах черепа:
- в теменной области (чаще всего);
- в затылочной области;
- в височной части.
При значительном кровоизлиянии голова ребенка может выглядеть ассиметрично.
Как правило, кефалогематома не беспокоит младенца и не причиняет ему дискомфорта. Тем не менее, родители должны обязательно обратиться к врачу, поскольку кефалогематома больших размеров на голове у ребенка может нести за собой ряд негативных последствий, среди которых:
- анемия;
- затяжная желтуха;
- нагноение и др.
Диагностика кефалогематомы включает в себя следующие методы:
- визуальный осмотр;
- нейросонография – УЗИ структур головного мозга (позволяет оценить структуру гематомы и целостность костей черепа);
- общий анализ крови (для определения времени кровотечения и характера свертывания крови).
Дополнительно может потребоваться осмотр у детского невролога и офтальмолога с целью исключения сопутствующих патологий.
Список детских врачей-неонатологов для лечения кефалогематомы у новорожденных
Лечение кефалогематомы у новорожденных
Если у ребенка выявлена кефалогематома, ему потребуется помощь детского хирурга. Обращаться к врачу следует не позже, чем на второй неделе после родов, поскольку на третьей неделе уже начнется процесс окостенения гематомы, и патология может спровоцировать серьезный косметический дефект.
Основные методы лечения кефалогематомы у новорожденных:
Пункция кефалогематомы
Данный метод рекомендован в следующих случаях:
- размер гематомы превышает 8 см;
- происходит нагноение;
- началось окостенение гематомы.
Пункция кефалогематомы проводится следующим образом:
- хирург делает прокол в месте расположения гематомы с помощью тончайшей одноразовой иглы;
- скопившаяся под надкостницей кровь удаляется;
- накладывается стерильная салфетка, а также сдавливающая повязка (для предупреждения повторного образования гематомы).
Процедура проводится в условиях дневного стационара и занимает всего 10-15 минут. далее врач дает рекомендации по дальнейшему уходу за ребенком и назначает время повторного осмотра.
Более серьезное хирургическое вмешательство проводится в том случае, если родители обратились за помощью в более поздние сроки. В такой ситуации производится иссечение окостеневшей части кефалогематомы.
