Главная+
Главная

Лечение гипотиреоза у детей

Гипотиреоз представляет собой эндокринную патологию, которая связана с недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы или плохим их восприятием тканями. Гипотиреоз несет в себе опасность нарушений в развитии ребенка, поэтому болезнь следует диагностировать как можно раньше.

Вопросами диагностики и лечения гипотиреоза занимается детский эндокринолог.

Виды гипотиреоза у детей:

В зависимости от механизма развития патологии:

  • врожденный;
  • приобретенный;

В зависимости от уровня, на котором произошел сбой:

  • первичный (нарушение в работе непосредственно щитовидной железы);
  • вторичный (нарушение работы гипофиза);
  • третичный (сбой в работе гипоталамуса);

В зависимости от выраженности симптомов:

  • транзиторный или преходящий – симптомы возникают периодически;
  • субклинический – симптомы отсутствуют;
  • манифестный – с наличием постоянной характерной симптоматики.

Причины развития гипотиреоза у детей

Гипотиреоз у детей разного возраста возникает при воздействии следующих факторов:

  • генетические аномалии, связанные с нарушением синтеза гормонов щитовидной железы;
  • отсутствие, недоразвитие или смещение щитовидной железы;
  • воздействие радиации;
  • дефицит йода в организме;
  • наличие заболеваний щитовидной железы во время беременности;
  • прием определенных лекарств в период беременности;
  • наличие внутриутробных инфекций;
  • дефекты гипофиза или гипоталамуса;
  • воспалительные процессы в щитовидной железе, гипоталамусе, гипофизе;
  • травмы и опухоли щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза.

Симптомы гипотиреоза у ребенка

Основные симптомы, указывающие на развитие гипотиреоза у новорожденных детей:

  • большой вес;
  • отечность лица, языка, пальцев верхних и нижних конечностей;
  • тяжелое дыхание, хриплый голос;
  • желтуха;
  • проблемы с зарастанием пупочной ранки;
  • пупочная грыжа;
  • проблемы с кормлением из-за плохо развитого сосательного рефлекса;
  • постепенно нарастающие задержки психического и физического развития;
  • отставание в росте и весе;
  • задержка прорезывания зубов:
  • сниженный тонус мышц;
  • малоподвижность;
  • заторможенность;
  • апатия;
  • позднее зарастание родничка;
  • отсутствие интереса к игрушкам;
  • сухость кожи;
  • ломкость волос;
  • ухудшение иммунитета;
  • частые запоры.

Стоит отметить, что признаки гипотиреоза у грудного ребенка, обычно, становятся заметны сразу после рождения. У детей, которые находятся на искусственном или смешанном вскармливании, симптомы прогрессируют быстрее. Если же ребенок находится на естественном вскармливании, дефицит гормонов может полностью компенсироваться материнским молоком.

Признаки гипотиреоза у детей школьного возраста:

  • избыточная масса тела, ожирение;
  • задержка роста и полового созревания;
  • нарушения мышления;
  • ухудшение успеваемости в учёбе;
  • сонливость;
  • вялость, апатия;
  • сниженное настроение.

Список детских врачей-эндокринологов для лечения гипотиреоза у детей

0
Басанько Наталья Дмитриевна
Эндокринолог, УЗИ-специалист
Опыт работы: 16 лет
Работает в 3-х организациях
0
Белингио Татьяна Александровна
Эндокринолог
Опыт работы: 30 лет
Работает в 2-х организациях
0
Боговисова (Мирошниченко) Татьяна Евгеньевна
Эндокринолог, Педиатр
Опыт работы: 5 лет
Работает в 1 организации
0
Божик Ольга Викторовна
Эндокринолог, Педиатр
Опыт работы: 5 лет
Работает в 1 организации
0
Бойченко Виктория Анатольевна
Эндокринолог
Опыт работы: 13 лет
Работает в 1 организации
0
Бузницкая Елена Викторовна
Эндокринолог, Педиатр
Опыт работы: 12 лет
Работает в 1 организации
0
Бурлака Лариса Эдуардовна
Эндокринолог
Работает в 1 организации
0
Ваколюк Екатерина Александровна
Эндокринолог
Опыт работы: 21 год
Работает в 1 организации
0
Вародова Ольга Вячеславовна
Эндокринолог
Опыт работы: 21 год
Работает в 2-х организациях
0
Васильева Татьяна Рудольфовна
Эндокринолог
Работает в 1 организации
0
Глоба Евгения Викторовна
Эндокринолог
Опыт работы: 20 лет
Работает в 2-х организациях
0
Глущенко Екатерина Николаевна
Эндокринолог
Опыт работы: 4 года
Работает в 1 организации
0
Дмитренко Ольга Владимировна
Эндокринолог
Опыт работы: 24 года
Работает в 7-и организациях
0
Довгодько Виктория Владимировна
Эндокринолог
Опыт работы: 31 год
Работает в 2-х организациях
0
Жила Наталья Юрьевна
Эндокринолог
Опыт работы: 26 лет
Работает в 2-х организациях
0
Засядько Анастасия Валерьевна
Эндокринолог, Педиатр
Опыт работы: 12 лет
Работает в 3-х организациях
0
Зелинская Наталья Борисовна
Эндокринолог
Опыт работы: 38 лет
Работает в 1 организации
0
Иваненко Галина Валентиновна
Эндокринолог
Опыт работы: 25 лет
Работает в 2-х организациях
0
Эндокринолог
Работает в 1 организации
0
Калмыкова Наталья Викторовна
Эндокринолог
Работает в 1 организации

Осложнения гипотиреоза

При отсутствии своевременного лечения гипотиреоз может вызывать ряд тяжелых последствий, таких как:

  • ухудшение метаболизма и терморегуляции;
  • задержка физического развития;
  • умственная отсталость;
  • замедление полового созревания;
  • деформация скелета;
  • нарушение речи, слуха.

Диагностика гипотиреоза у детей

Диагностика гипотиреоза у детей включает в себя следующие методы и исследования:

  • анализ на уровень тиреотропного гормона (на 4-5 день после рождения), тиреглобулина, индекса связывания гормонов и т. д.;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия щитовидной железы4
  • рентген коленных суставов, стоп, кистей для определения костного возраста;
  • МРТ, КТ;
  • ЭКГ.

Также ребенок может быть направлен на консультацию к узкопрофильным специалистам – невропатологу, кардиологу, офтальмологу и др.

Лечение гипотиреоза у детей

Лечение направлено на устранение причины заболевания и снятие симптоматики.

Основные методы лечения гипотиреоза у детей:

  • заместительная гормонотерапия - прием гормональных препаратов в индивидуально подобранной дозе;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • полноценное питание;
  • витамины;
  • прием ноотропных средств при задержке развития и др.

Если причину гипотиреоза устранить не удается, заместительная гормонотерапия будет пожизненной. Чем раньше будет выявлена патология, тем меньше проблем ребенок испытает в связи с недостатком гормонов.

Профилактика гипотиреоза у детей

Профилактические мероприятия в данном случае включают в себя:

  • прием препаратов йода во время беременности;
  • контроль уровня тиреоидных гормонов;
  • посещение детского эндокринолога при любых подозрениях на гормональный дефицит у ребенка.
Автор: Метленко Татьяна Даниловна