Причины развития гипотиреоза у детей
Гипотиреоз у детей разного возраста возникает при воздействии следующих факторов:
- генетические аномалии, связанные с нарушением синтеза гормонов щитовидной железы;
- отсутствие, недоразвитие или смещение щитовидной железы;
- воздействие радиации;
- дефицит йода в организме;
- наличие заболеваний щитовидной железы во время беременности;
- прием определенных лекарств в период беременности;
- наличие внутриутробных инфекций;
- дефекты гипофиза или гипоталамуса;
- воспалительные процессы в щитовидной железе, гипоталамусе, гипофизе;
- травмы и опухоли щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза.
Симптомы гипотиреоза у ребенка
Основные симптомы, указывающие на развитие гипотиреоза у новорожденных детей:
- большой вес;
- отечность лица, языка, пальцев верхних и нижних конечностей;
- тяжелое дыхание, хриплый голос;
- желтуха;
- проблемы с зарастанием пупочной ранки;
- пупочная грыжа;
- проблемы с кормлением из-за плохо развитого сосательного рефлекса;
- постепенно нарастающие задержки психического и физического развития;
- отставание в росте и весе;
- задержка прорезывания зубов:
- сниженный тонус мышц;
- малоподвижность;
- заторможенность;
- апатия;
- позднее зарастание родничка;
- отсутствие интереса к игрушкам;
- сухость кожи;
- ломкость волос;
- ухудшение иммунитета;
- частые запоры.
Стоит отметить, что признаки гипотиреоза у грудного ребенка, обычно, становятся заметны сразу после рождения. У детей, которые находятся на искусственном или смешанном вскармливании, симптомы прогрессируют быстрее. Если же ребенок находится на естественном вскармливании, дефицит гормонов может полностью компенсироваться материнским молоком.
Признаки гипотиреоза у детей школьного возраста:
- избыточная масса тела, ожирение;
- задержка роста и полового созревания;
- нарушения мышления;
- ухудшение успеваемости в учёбе;
- сонливость;
- вялость, апатия;
- сниженное настроение.
Список детских врачей-эндокринологов для лечения гипотиреоза у детей
Осложнения гипотиреоза
При отсутствии своевременного лечения гипотиреоз может вызывать ряд тяжелых последствий, таких как:
- ухудшение метаболизма и терморегуляции;
- задержка физического развития;
- умственная отсталость;
- замедление полового созревания;
- деформация скелета;
- нарушение речи, слуха.
Диагностика гипотиреоза у детей
Диагностика гипотиреоза у детей включает в себя следующие методы и исследования:
- анализ на уровень тиреотропного гормона (на 4-5 день после рождения), тиреглобулина, индекса связывания гормонов и т. д.;
- УЗИ;
- сцинтиграфия щитовидной железы4
- рентген коленных суставов, стоп, кистей для определения костного возраста;
- МРТ, КТ;
- ЭКГ.
Также ребенок может быть направлен на консультацию к узкопрофильным специалистам – невропатологу, кардиологу, офтальмологу и др.
Лечение гипотиреоза у детей
Лечение направлено на устранение причины заболевания и снятие симптоматики.
Основные методы лечения гипотиреоза у детей:
- заместительная гормонотерапия - прием гормональных препаратов в индивидуально подобранной дозе;
- массаж;
- ЛФК;
- полноценное питание;
- витамины;
- прием ноотропных средств при задержке развития и др.
Если причину гипотиреоза устранить не удается, заместительная гормонотерапия будет пожизненной. Чем раньше будет выявлена патология, тем меньше проблем ребенок испытает в связи с недостатком гормонов.
Профилактика гипотиреоза у детей
Профилактические мероприятия в данном случае включают в себя:
- прием препаратов йода во время беременности;
- контроль уровня тиреоидных гормонов;
- посещение детского эндокринолога при любых подозрениях на гормональный дефицит у ребенка.
