Главная+
Главная

Лечение остеосаркомы у детей

Остеосаркома – это онкологическое заболевание, которое представляет собой злокачественную опухоль костей, которая повреждает и ослабляет кость. Обычно опухоль развивается в незрелых костных клетках - остеобластах, образующих новую костную ткань. В большинстве случаев остеосаркома у детей развивается внутри кости (центральные опухоли), иногда на наружной ее поверхности (поверхностные опухоли).

Данная патология является одной из самых распространенных онкологий среди детей и подростков. Как правило, заболевание появляется в возрасте после 10 лет (редко - до 5 лет) и чаще поражает мальчиков.

Болезнь может образоваться в любой кости, но чаще всего это:

  • широкие концы длинных костей ног или рук;
  • нижняя часть бедренной кости около коленного сустава;
  • верхняя часть голени (большеберцовая кость);
  • плечевая кость;
  • реже – плоские кости (таз, череп).

Очень редко остеосаркома развивается в мягких тканях.

Остеосаркома бывает двух типов: локализованная и метастатическая. При локализованной форме болезни опухоль находится в определенной части тела, а при метастатической -  распространяется на другие области (чаще всего легкие).

Причины развития остеосаркомы у детей

Среди факторов, которые могут спровоцировать развитие остеосаркомы у детей, выделяют следующие:

  • наследственность;
  • перенесенные онкозаболевания и лучевая терапия;
  • редкие врожденные заболевания (синдром Блума, синдром Вернера, синдром Ли-Фраумени, анемия Даймонда-Блэкфана и пр.).

Симптомы остеосаркомы у детей

Симптоматика зависит от локализации опухоли.

Основные признаки остеосаркомы:

  • боль в кости, суставе, которые усиливаются ночью;
  • затруднение движения сустава;
  • уплотнение кости;
  • отек в области кости;
  • проблемы при ходьбе, хромота;
  • переломы костей.

При выявлении подобных признаков следует как можно быстрее показать ребенка врачу.

Список детских врачей для лечения остеосаркомы у детей

0
Ивасюк Оксана Николаевна
Онколог
Опыт работы: 19 лет
Работает в 1 организации
0
Лузан Татьяна Александровна
Онколог, Ортопед-травматолог, Хирург
Опыт работы: 19 лет
Работает в 2-х организациях
0
Чепурнатый Михаил Владимирович
Онколог, Уролог
Опыт работы: 15 лет
Работает в 1 организации

Диагностика остеосаркомы у детей

В диагностике остеосаркомы применяются следующие методы:

  • осмотр, изучение анамнеза;
  • анализы крови;
  • рентгенография кости;
  • КТ грудной клетки (помогает выяснить, распространилась ли болезнь на легкие);
  • МРТ (применяется для оценки опухоли и планирования операции);
  • остеосцинтиграфия;
  • биопсия и микроскопия ткани из опухоли.

На основании полученных данных врач составляет оптимальную схему лечения.

Лечение остеосаркомы у детей

Для лечения остеосаркомы применяются следующие методики:

  • химиотерапия;
  • хирургическая операция;
  • лучевая терапия;
  • таргетная терапия.

В большинстве случаев хирургическая операция проводится с сохранением конечности. Врач удаляет опухоль и часть кости, заменяя ее металлическим протезом или другой костной частью. Но в ряде случаев проводится ампутация конечности.

В течение нескольких лет после лечения проводится мониторинг с целью выявления рецидива. В этот период проводятся скрининговые исследования, анализы крови, КТ легких и рентген пораженной кости.

Прогноз и последствия после лечения остеосаркомы у детей

Вероятность выживания и излечения зависит от ряда факторов, среди которых:

  • тип, размер и локализация опухоли;
  • распространение патологического процесса на другие части тела;
  • возможность полного хирургического удаления патологических тканей;
  • реакция опухоли на химиотерапию и возможность рецидива.

Рецидив возникает примерно в 30% случаев. Ранние рецидивы возникают в течение последующих полутора лет и хуже поддаются лечению, чем поздние. При дальнейшем рецидивировании вероятность выживания снижается.

Также следует отметить, что у пациентов, перенесших остеосаркому, возникают отдаленные последствия, связанные с терапией. К ним относятся:

  • менее активный образ жизни;
  • потеря слуха;
  • нарушения в работе сердца;
  • повреждение почек (почечная недостаточность или дисфункция);
  • вторичный рак;
  • серьезные хронические заболевания.

Выявлять и контролировать последствия помогут регулярные обследования и осмотры у врача, Для поддержания здоровья пациентам рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, делать физические упражнения, а также соблюдать режим питания.

Автор: Чепурнатый Михаил Владимирович