Главная+
Главная

Лечение гипотиреоза у детей

Гипотиреоз представляет собой эндокринную патологию, которая связана с недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы или плохим их восприятием тканями. Гипотиреоз несет в себе опасность нарушений в развитии ребенка, поэтому болезнь следует диагностировать как можно раньше.

Вопросами диагностики и лечения гипотиреоза занимается детский эндокринолог.

Виды гипотиреоза у детей:

В зависимости от механизма развития патологии:

  • врожденный;
  • приобретенный;

В зависимости от уровня, на котором произошел сбой:

  • первичный (нарушение в работе непосредственно щитовидной железы);
  • вторичный (нарушение работы гипофиза);
  • третичный (сбой в работе гипоталамуса);

В зависимости от выраженности симптомов:

  • транзиторный или преходящий – симптомы возникают периодически;
  • субклинический – симптомы отсутствуют;
  • манифестный – с наличием постоянной характерной симптоматики.

Причины развития гипотиреоза у детей

Гипотиреоз у детей разного возраста возникает при воздействии следующих факторов:

  • генетические аномалии, связанные с нарушением синтеза гормонов щитовидной железы;
  • отсутствие, недоразвитие или смещение щитовидной железы;
  • воздействие радиации;
  • дефицит йода в организме;
  • наличие заболеваний щитовидной железы во время беременности;
  • прием определенных лекарств в период беременности;
  • наличие внутриутробных инфекций;
  • дефекты гипофиза или гипоталамуса;
  • воспалительные процессы в щитовидной железе, гипоталамусе, гипофизе;
  • травмы и опухоли щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза.

Симптомы гипотиреоза у ребенка

Основные симптомы, указывающие на развитие гипотиреоза у новорожденных детей:

  • большой вес;
  • отечность лица, языка, пальцев верхних и нижних конечностей;
  • тяжелое дыхание, хриплый голос;
  • желтуха;
  • проблемы с зарастанием пупочной ранки;
  • пупочная грыжа;
  • проблемы с кормлением из-за плохо развитого сосательного рефлекса;
  • постепенно нарастающие задержки психического и физического развития;
  • отставание в росте и весе;
  • задержка прорезывания зубов:
  • сниженный тонус мышц;
  • малоподвижность;
  • заторможенность;
  • апатия;
  • позднее зарастание родничка;
  • отсутствие интереса к игрушкам;
  • сухость кожи;
  • ломкость волос;
  • ухудшение иммунитета;
  • частые запоры.

Стоит отметить, что признаки гипотиреоза у грудного ребенка, обычно, становятся заметны сразу после рождения. У детей, которые находятся на искусственном или смешанном вскармливании, симптомы прогрессируют быстрее. Если же ребенок находится на естественном вскармливании, дефицит гормонов может полностью компенсироваться материнским молоком.

Признаки гипотиреоза у детей школьного возраста:

  • избыточная масса тела, ожирение;
  • задержка роста и полового созревания;
  • нарушения мышления;
  • ухудшение успеваемости в учёбе;
  • сонливость;
  • вялость, апатия;
  • сниженное настроение.

Список детских врачей-эндокринологов для лечения гипотиреоза у детей

0
Пасевина Светлана Ивановна
Эндокринолог
Опыт работы: 33 года
Работает в 1 организации
0
Пахомова Виктория Геннадиевна
Эндокринолог
Опыт работы: 23 года
Работает в 3-х организациях
0
Перетятько Вероника Викторовна
Эндокринолог
Опыт работы: 32 года
Работает в 2-х организациях
0
Пилипенко Ирина Анатольевна
Эндокринолог, Педиатр
Опыт работы: 37 лет
Работает в 3-х организациях
0
Погадаева Наталия Леонидовна
Эндокринолог
Опыт работы: 29 лет
Работает в 2-х организациях
0
Рудченко Людмила Николаевна
Эндокринолог
Опыт работы: 18 лет
Работает в 1 организации
0
Свечкарь Светлана Николаевна
Эндокринолог
Опыт работы: 13 лет
Работает в 2-х организациях
0
Сеидова Сугра Мирсеидовна
Эндокринолог
Опыт работы: 23 года
Работает в 1 организации
0
Соколова Ирина Тимофеевна
Эндокринолог, Семейный врач
Опыт работы: 28 лет
Работает в 1 организации
0
Солдатенко Елена Трофимовна
Эндокринолог
Опыт работы: 19 лет
Работает в 1 организации
0
Солдатенко Светлана Иосифовна
Эндокринолог
Опыт работы: 16 лет
Работает в 1 организации
0
Стригунова Юлия Ивановна
Эндокринолог, УЗИ-специалист
Опыт работы: 22 года
Работает в 1 организации
0
Тертычная Наталия Петровна
Эндокринолог, Врач ФД
Работает в 1 организации
0
Турчина Светлана Игоревна
Эндокринолог
Опыт работы: 35 лет
Работает в 1 организации
0
Филиппова Неонила Васильевна
Эндокринолог
Опыт работы: 53 года
Работает в 2-х организациях
0
Филипчук Наталия Николаевна
Эндокринолог
Работает в 1 организации
0
Хижняк Оксана Олеговна
Эндокринолог
Опыт работы: 33 года
Работает в 1 организации
0
Цвет Леся Александровна
Эндокринолог
Опыт работы: 23 года
Работает в 1 организации
0
Чумак Светлана Александровна
Эндокринолог, Педиатр
Работает в 2-х организациях
0
Шевелева Виктория Леонидовна
Эндокринолог, Педиатр
Опыт работы: 21 год
Работает в 1 организации

Осложнения гипотиреоза

При отсутствии своевременного лечения гипотиреоз может вызывать ряд тяжелых последствий, таких как:

  • ухудшение метаболизма и терморегуляции;
  • задержка физического развития;
  • умственная отсталость;
  • замедление полового созревания;
  • деформация скелета;
  • нарушение речи, слуха.

Диагностика гипотиреоза у детей

Диагностика гипотиреоза у детей включает в себя следующие методы и исследования:

  • анализ на уровень тиреотропного гормона (на 4-5 день после рождения), тиреглобулина, индекса связывания гормонов и т. д.;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия щитовидной железы4
  • рентген коленных суставов, стоп, кистей для определения костного возраста;
  • МРТ, КТ;
  • ЭКГ.

Также ребенок может быть направлен на консультацию к узкопрофильным специалистам – невропатологу, кардиологу, офтальмологу и др.

Лечение гипотиреоза у детей

Лечение направлено на устранение причины заболевания и снятие симптоматики.

Основные методы лечения гипотиреоза у детей:

  • заместительная гормонотерапия - прием гормональных препаратов в индивидуально подобранной дозе;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • полноценное питание;
  • витамины;
  • прием ноотропных средств при задержке развития и др.

Если причину гипотиреоза устранить не удается, заместительная гормонотерапия будет пожизненной. Чем раньше будет выявлена патология, тем меньше проблем ребенок испытает в связи с недостатком гормонов.

Профилактика гипотиреоза у детей

Профилактические мероприятия в данном случае включают в себя:

  • прием препаратов йода во время беременности;
  • контроль уровня тиреоидных гормонов;
  • посещение детского эндокринолога при любых подозрениях на гормональный дефицит у ребенка.
Автор: Метленко Татьяна Даниловна