Причины развития нефробластомы у детей
К основным факторам, провоцирующим возникновение опухоли Вильмса у детей, относятся:
- наследственность;
- редкие генетические заболевания (аниридия, гемигиперплазия, синдром Дениса-Драша, аномалии мочевыводящих путей, синдром чрезмерного роста).
Признаки опухолей почек у детей
Основными клиническими признаками почечных опухолей у детей являются:
- боль в животе;
- уплотнение или отек в области живота;
- примеси крови в моче;
- повышенное артериальное давление;
- жар;
- запор;
- потеря аппетита;
- уменьшение массы тела;
- повышенная утомляемость;
- спутанность сознания;
- усиленная жажда;
- рвота;
- повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия).
Стоит отметить, что в данном случае ребенка могут длительное время лечить от запора.
Список детских врачей для лечения нефробластомы у детей
Диагностика опухолей почек у детей
Для диагностики почечных опухолей у детей применяются следующие методы исследований:
- изучение анамнеза;
- клинический осмотр;
- анализ симптоматики;
- анализы крови и мочи:
- оценка работы печени и почек;
- анализы на электролиты;
- диагностическая визуализация брюшной полости для определения стадии развития опухоли;
- рентгенография грудной клетки и брюшной полости;
- УЗИ почек;
- КТ, МРТ;
- биопсия и гистология опухолевой ткани.
С помощью данных исследований врач может определить точное расположение опухоли, ее размер, степень распространения и т. д.
Для детей с генетической предрасположенностью к развитию почечных опухолей рекомендуется каждые 3 месяца делать УЗИ брюшной полости до возраста 8 лет. За счет этого можно облегчить раннюю диагностику болезни при высоком риске ее развития.
Лечение почечных опухолей у детей
Лечение опухолей почек зависит от типа опухоли и особенностей организма пациента. Оно может включать следующие методы:
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- хирургическая операция по удалению почки (нефрэктомия).
Нефрэктомия может быть радикальной (полное удаление всей почки) или частичной (удаление части почки). При поражении только одной почки проводят ее полное удаление, при этом, пациент может продолжать жить нормальной жизнью только с одной почкой.
Также проводятся нефронсберегающие операции, которые подразумевают хирургическое удаление опухоли с сохранением здоровых тканей почки, за счет чего возможно поддерживать функцию органа. Такая операция проводится только после химиотерапии.
Прогноз при лечении почечной опухоли у детей
Как правило, при благоприятном прогнозе опухоль Вильмса вылечивается в 90% случаев.
Прогноз зависит от ряда факторов, таких как:
- возраст пациента (у детей до 10 лет исход лечения более благоприятный);
- стадия заболевания, размер опухоли, степень ее распространения;
- результаты гистологического исследования (при наличии раковых клеток, которые быстро делятся и хуже поддаются лечению, прогноз неблагоприятный);
- генетика;
- наличие рецидивов.
Последствия лечения опухолей почек у детей
Для детей, проходящих лечение почечных опухолей, характерен риск появления отдаленных последствий, среди которых:
- серьезные хронические заболевания;
- вторичный рак;
- сердечная недостаточность;
- бесплодие;
- терминальная почечная недостаточность, почечная дисфункция.
Жизнь после лечения опухоли почки
После завершения терапии пациентам необходимо проходить регулярные обследования и мониторинг рецидива.
После удаления почки следует ежегодно проходить медицинские осмотры, а также придерживаться ряда правил для сохранения и поддержания здоровья почек, а именно:
- пить достаточно жидкости, избегать обезвоживания;
- ограничить потребление кофеина;
- осторожно использовать нестероидные противовоспалительные и другие лекарственные препараты, перед их приемом предварительно консультироваться с врачом;
- потреблять достаточное количество клетчатки;
- вести здоровый образ жизни;
- при любых недомоганиях сразу обращаться к врачу.
