Главная+
Главная

Лечение кривошеи у детей

Кривошея представляет собой врожденную или приобретенную деформацию шейного отдела с фиксацией головы в наклонном положении. Заболевание является одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у младенцев. При отсутствии своевременной диагностики и лечения у ребенка могут произойти изменения в костях и мышцах, недоразвитие психомоторики, нарушения слуха, зрения и прочие отклонения.

Кривошея у детей бывает правосторонней, левосторонней и двусторонней. Также выделяют несколько видов кривошеи в зависимости от механизма, который способствовал развитию патологии (мышечная, суставная, костная, нейрогенная, дермо-десмогенная, компенсаторная).

Диагностику и лечение данной патологии проводит детский врач ортопед-травматолог.

Причины кривошеи у детей

К деформации костно-мышечного аппарата в области шеи приводят следующие факторы:

  • тяжелый токсикоз или маловодие у матери, аномальное положение плода, травмирование плода, обвитие пуповиной, родовая травма и др.;
  • аномальное развитие мышц, позвонков;
  • рубцы в области шейного отдела;
  • острые и хронические воспаления мышечной ткани;
  • длительное протекание заболеваний глаз, ушей, слюнных желез;
  • изменения в костной ткани;
  • миозит;
  • саркома и т. д.

Симптомы кривошеи у детей

Симптоматики болезни различается в зависимости от типа патологии

  • признаком двусторонней кривошеи является ограниченность движений шейного отдела при том, что голова ребенка может быть запрокинута или прижата к груди;
  • признаки остеогенной формы: заметный изгиб шеи в одну сторону, укорочение, низко посаженная голова при ограниченности движений;
  • симптомы нейрогенной формы: повышенный тонус скелетных мышц с одной стороны, пониженный - с другой, голова свободно двигается, на стороне дефекта согнута нога и сжата рука.

Общие симптомы кривошеи по периодам времени

  1. в первые недели после рождения ребенок держит голову набок, ощущается уплотнение в области шеи;
  2. к 2-3 месяцам возникает неправильное положение головы, гипертонус шейных мышц и спины, асимметричные складки на ногах;
  3. к 4-5 месяцам наблюдается замедленный рост зубов, ухудшение реакции на звуки;
  4. к 7 месяцам заметно косоглазие, гипертонус в нижней части тела;
  5. к 12 месяцам наблюдается искривление позвоночника, отставание в развитии, снижение зрения и слуха, изменение черт лица, плохое равновесие;
  6. к 5-6 годам заметна асимметрия лица, нарушения в развитии челюстей, неправильный прикус, нарушения слуха и зрения, косоглазие, головные боли.

Список детских врачей-ортопед-травматологов для лечения кривошеи у детей

0
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 25 лет
Работает в 1 организации
0
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 37 лет
Работает в 2-х организациях
0
Вольвач Юрий Иванович
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 27 лет
Работает в 1 организации
0
Высоцкая Светлана Николаевна
Ортопед-травматолог, Хирург
Опыт работы: 15 лет
Работает в 2-х организациях
0
Галич Лариса Андреевна
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 39 лет
Работает в 1 организации
0
Головатюк Дмитрий Владимирович
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 27 лет
Работает в 2-х организациях
0
Головешко Игорь Анатольевич
Ортопед-травматолог, Уролог, Хирург
Опыт работы: 20 лет
Работает в 3-х организациях
0
Голубенко Алексей Алексеевич
Ортопед-травматолог, Хирург
Опыт работы: 10 лет
Работает в 3-х организациях
0
Гоменюк Александр Владимирович
Ортопед-травматолог, Хирург
Опыт работы: 12 лет
Работает в 1 организации
0
Гордиенко Елена Юрьевна
Ортопед-травматолог, Хирург
Опыт работы: 13 лет
Работает в 2-х организациях
0
Горелик Валерия Владимировна
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 28 лет
Работает в 4-х организациях
0
Гречаник Дмитрий Сергеевич
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 4 года
Работает в 2-х организациях
0
Губин Николай Иванович
Ортопед-травматолог, Хирург
Опыт работы: 22 года
Работает в 4-х организациях
0
Дерех Игорь Зиновьевич
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 18 лет
Работает в 1 организации
0
Дидычук Вадим Витальевич
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 8 лет
Работает в 1 организации
0
Дмитрук Юрий Михайлович
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 32 года
Работает в 2-х организациях
0
Дроздов Михаил Владимирович
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 10 лет
Работает в 1 организации
0
Дуб Игорь Григорьевич
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 6 лет
Работает в 1 организации
0
Дубовая Татьяна Федоровна
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 23 года
Работает в 1 организации
0
Ермак Татьяна Анатольевна
Ортопед-травматолог
Опыт работы: 35 лет
Работает в 2-х организациях

Диагностика кривошеи у детей

Основные методы диагностики кривошеи у детей:

  • сбор анамнеза, осмотр, исследование симптоматики;
  • рентген;
  • УЗИ мышц, мягких тканей;
  • МРТ;
  • электромиография;
  • электронейрография;
  • нейросонография;
  • биохимический анализ крови и т. д.

Ребенку также может потребоваться консультация невропатолога, невролога, офтальмолога, отоларинголога и других специалистов.

Лечение кривошеи у детей

Тактика лечения зависит от вида патологии. Лечение начинается сразу после постановки диагноза. Основная задача терапии – придание правильного положения шейному отделу путем поворотов головы в разные стороны, применения специальных укладок, контроля правильного ношения ребенка на руках. Также лечебные мероприятия направлены на укрепление мышц шеи, а также недопущение усугубления деформации

Лечение приобретенной формы болезни осуществляется консервативными методами, врожденной – оперативными. Стоит отметить, что консервативное лечение кривошеи эффективно до года, а операцию рекомендуется проводить не ранее 2-3 лет.

Методы консервативного лечения кривошеи:

  • гимнастика, ЛФК;
  • плавание;
  • массаж;
  • физиотерапия (электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации);
  • ношение воротника Шанца;
  • использование шейного ортеза;
  • вытяжение петлей Глиссона;
  • медикаментозная терапия для снижения повышенного тонуса мышц и снятия возбудимости нервной системы (при нейрогенной форме патологии).

Хирургическое лечение кривошеи у детей:

  • рассечение и удлинение мышцы (проводится с 1,5-2 лет);
  • корригирующая иммобилизация с помощью гипсовой повязки, пластикового держателя для головы, воротника Шанца;
  • спондилодез позвоночника в шейном отделе (операция по обездвиживанию позвонков путем сращивания);
  • иссечение рубцов, кожная пластика (при дермо-десмогенной форме).

Скорость лечения зависит от возраста ребенка и тяжести конкретной патологии. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов у ребенка на полное выздоровление.

Профилактика кривошеи у детей

Чтобы предупредить развитие кривошеи у ребенка, необходимо:

  • следить за состоянием здоровья матери в период беременности;
  • не допускать травм шейного отдела у ребенка;
  • внимательно следить за правильным положением тела ребенка;
  • использовать матрас средней жесткости и ортопедическую подушку по рекомендации врача;
  • носить ребенка в вертикальном положении;
  • регулярно проходить обследования у детского ортопеда.
Автор: Галич Лариса Андреевна